Хроническая диарея: причины и последствия

Частая диарея, длящаяся более нескольких недель, описывается как хроническая диарея, происходит ли она каждый день или каждые несколько дней. Причины могут быть разными и могут быть легко устранены (например, путем изменения приема лекарств) или серьезные проблемы со здоровьем, которые необходимо оценить и лечить, такие как язвенный колит и болезнь Крона. Сама диарея со временем может вызвать новые проблемы со здоровьем.

Диарея чаще всего описывается как частый, водянистый стул. Если вы испытываете это в течение нескольких недель, то у вас хроническая диарея, и вам должен осмотреть врач.

Как развивается диарея

Толстая кишка, также известная как толстая кишка, ответственна за образование твердых отходов из непоглощенных остатков пищи, которую вы едите. Жидкость попадает в толстую кишку как часть этих отходов, что позволяет стулу проходить через толстую кишку более плавно. Мышцы в толстой кишке перемещают стул вдоль прямой кишки для выхода из тела.

Когда что-то нарушает процесс пищеварения, вызывая удаление слишком большого количества жидкости или слишком быстрое прохождение твердых отходов через толстую кишку, это может привести к диарее.

Большинство людей испытали кратковременную (острую) диарею, обычно в результате желудочно-кишечной инфекции. Хроническая диарея, с другой стороны, встречается реже и, как правило, вызывается заболеваниями, аллергией, лекарствами или хроническими инфекциями.

Ваш врач может описать вашу диарею на основе причинных физических механизмов:

• осмотическийЧрезмерный поток жидкости в кишечник, часто в результате избытка материала, который не может быть поглощен
• секреторный: Недостаток жидкости возвращается из вашего кишечника обратно в ваше тело
• Проблемы с подвижностью: Из-за проблем с движением кишечника, которые могут возникнуть в результате повреждения нерва или мышечной дисфункции

Вы также можете иметь комбинацию из более чем одного из вышеперечисленных.

Медицинские условия

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона и язвенный колит, являются частыми причинами перемежающейся, хронической диареи. Диарея, боль в животе, ректальное кровотечение, лихорадка и потеря веса могут наблюдаться неделями или месяцами, часто исчезая в течение определенного периода времени перед повторением. В этих условиях диарея чередуется с запором или с «карандашным» (очень тонким) стулом.

Поглощение жира

Хронический панкреатит, алкогольное заболевание печени, муковисцидоз и тропическая спру влияют на способность организма усваивать питательные вещества, особенно жир, что может привести к осмотической диарее. Эти состояния могут вызывать симптомы, которые тесно совпадают, но также характеризуются некоторыми различиями. Например, муковисцидоз характеризуется кашлем и легочными инфекциями, в то время как другие проблемы - нет.

Проблемы с подвижностью

Гипертиреоз часто вызывает диарею, поскольку избыточные гормоны щитовидной железы стимулируют кишечные движения и ухудшают усвоение питательных веществ. Диабет может вызвать повреждение нервов и может привести к хроническому состоянию, которое называется вегетативная невропатия, которая нарушает функцию внутренних органов, что может привести к хронической диарее. Когда сахарный диабет вызывает высокий уровень сахара в крови, он также может вызвать нарушение всасывания, которое приводит к приступам диареи, хотя это происходит реже.

расстройство всасывания

Другое состояние, описанное как синдром мальабсорбции, происходит, когда кишечник не правильно усваивает питательные вещества. Это может быть идиопатический (без известной причины), или это может быть результатом чрезмерного использования антибиотиков, химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии. Некоторые инфекции и заболевания, в том числе целиакия, непереносимость лактозы, болезнь Крона и Giardia (паразитарная кишечная инфекция), также могут вызывать нарушение всасывания.

Как нарушение всасывания влияет на ваш пищевой статус

Рак толстой кишки на ранней стадии редко вызывает какие-либо симптомы и является редкой причиной хронической диареи, сопровождающейся кровавым стулом и потерей веса.

Пищевая чувствительность

Несколько чувствительности к пище могут вызвать хроническую диарею, вызванную аллергическими реакциями или непереносимостью. Например, если вы не переносите лактозу, вы не можете должным образом расщепить лактозу, присутствующую в молочных продуктах, и это вызывает ряд событий, которые приводят к водянистому стулу.

Хотя целиакия часто вызывает боль в животе, диарею, усталость и потерю веса, которые улучшаются после прекращения приема глютен-содержащих продуктов, так же как и при нечувствительности к глютену, на самом деле это аутоиммунное состояние, которое вызывается антителами, которые реагируют на глютен. Целиакия может быть опасной для жизни.

Некоторые люди также могут быть более склонны к диарее, вызванной определенными продуктами, такими как жевательная резинка без сахара и другие конфеты.

лекарственные препараты

Лекарства могут вызывать диарею как аллергическую реакцию или как обычный побочный эффект. У вас может развиться хроническая диарея, вызванная приемом лекарств, даже если вы уже годами принимаете определенное лекарство, такое как метформин, без проблем.

Поскольку антибиотики часто разрушают нормальные бактерии, которые выстилают кишечник, некоторые из них могут в конечном итоге вызвать инфекционную диарею.

Инфекции

Иногда желудочно-кишечные инфекции либо не проходят, имеют тенденцию к рецидиву, либо сопровождаются другими инфекциями, что приводит к затяжным инфекциям и диарее.

Паразиты, которым могут потребоваться специализированные лекарства, такие как Giardia, не так легко распознаются, как другие желудочно-кишечные инфекции, поэтому они с большей вероятностью задерживаются и вызывают хроническую диарею.

Желудочный Обход

Желудочное шунтирование, также часто называемое бариатрической хирургией или операцией по снижению веса, часто приводит к значительному уменьшению поглощения пищи и жидкости в желудочно-кишечной системе, что приводит к постоянной диарее.

последствия

Если у вас хроническая диарея, у вас могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, даже если ваша диарея вызвана неопасной ситуацией, например пищевой аллергией.

• Питание: Хроническая диарея может привести к обезвоживанию организма, поскольку ваше тело теряет слишком много жидкости. Вы также можете пропустить витамины, минералы, белки и жиры, когда диарея связана с недостаточным усвоением этих жизненно важных питательных веществ. И хроническая диарея может также привести к потере веса, если вы не поглощаете достаточное количество углеводов и калорий из пищи, которую вы едите.
• Кровотечение и раздражение: Хроническая диарея может вызвать раздражение толстой кишки или прямой кишки, что может привести к хрупкой ткани и кровотечению.
• Обезвоживание: Когда вы теряете жидкость в кале, вы можете стать обезвоженным. Хроническая диарея вызывает легкое обезвоживание, которое вызывает жажду. Тяжелое обезвоживание приводит к уменьшению объема мочи, темной мочеиспусканию, усталости, легкомысленности и пониженному кровяному давлению. Интересно, что обезвоживание более опасно, если у вас острая диарея, так как ваш организм имеет тенденцию лучше компенсировать обезвоживание, если у вас хроническая рецидивирующая диарея.

Когда обратиться к врачу

Если у вас длительная диарея, не откладывайте на прием к врачу. Ваш врач может назначить анализы крови или образцы кала на наличие крови в стуле или инфекции, вызванной бактериями, вирусом или паразитом. Вам может понадобиться колоноскопия или гибкая сигмоидоскопия, которая может выявить ВЗК или ранние признаки рака толстой кишки. Даже если выясняется, что у вас рак толстой кишки, он обычно излечим, особенно если обнаружен на ранней стадии.

Признаки того, что вы должны посетить своего врача, включают

• Ваша диарея длилась более двух недель (либо периодически, либо постоянно).
• Вы видите кровь внутри или на стуле.
• У вас постоянные спазмы в животе или сильная боль.
• У тебя много рвоты.
• Вы испытываете чередующиеся запоры и диарею.
• Вы замечаете, что худеете, хотя не пытались.

Слово от DipHealth

Постоянную диарею трудно игнорировать. В большинстве случаев причина этого не угрожает жизни, но необходимо устранить причину и возможные осложнения для здоровья, чтобы вы могли поддерживать свою энергию, питание и здоровый вес.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Rahman MM, Ghoshal UC, Sultana S. et al. Долгосрочные желудочно-кишечные последствия являются частыми после спорадической острой инфекционной диареи в тропической стране: проспективное когортное исследование. Am J Gastroenterol. 31 августа 2018 года. Doi: 10.1038 / s41395-018-0208-3. Epub впереди печати

• Уилсон Д.П., Патни Н. Следует ли направлять детей с хронической диареей в липидную клинику? J Clin Липидол. 2018 г., 25 июня. PII: S1933-2874 (18) 30262-9.doi: 10.1016 / j.jacl.2018.06.004. Epub впереди печати