Расщелина позвоночника Симптомы и лечение

Spina bifida - одно из самых распространенных врожденных дефектов в США, которое буквально означает «раздробленный позвоночник». Каждый день приблизительно восемь детей рождаются с расщелиной позвоночника в Америке.

Состояние является дефектом, когда позвоночник не формируется правильно вокруг спинного мозга ребенка. Это может варьироваться от легкой до тяжелой по своему воздействию. В легких случаях лечение не требуется; в тяжелых случаях наблюдается значительное повреждение нерва.

Существует три типа расщелины позвоночника:

• Spina bifida occultaНебольшой дефект, который обычно вызывает легкие симптомы или не имеет симптомов
• Spina bifida кистозная менингоцеле: Более сложный случай, когда некоторые мембраны, окружающие спинной мозг, торчат через отверстие
• Spina bifida cystica myelomeningoceleНаиболее серьезная форма, при которой часть спинного мозга сама торчит через отверстие в позвоночнике.

Дети, рожденные с расщелиной позвоночника, могут иметь другие расстройства нервной системы, такие как гидроцефалия или порок развития Киари.

причины

На сегодняшний день ученые не уверены, что именно приводит к возникновению расщелины позвоночника. Считается, что это вызвано сочетанием генетических и экологических факторов.

Факторы риска

В США расщелина позвоночника встречается чаще среди латиноамериканцев и кавказцев и реже у азиатов и афроамериканцев. Девяносто пять процентов детей, родившихся с расщелиной позвоночника, не имеют семейной истории этого. Однако, если у матери есть ребенок с расщелиной позвоночника, риск повторения этого явления при последующей беременности повышается.

диагностика

Скрининговый анализ крови, называемый тестом на альфа-фетопротеин (АФП), проводится с использованием крови беременной матери, когда ей от 15 до 17 недель беременности. Если результаты являются ненормальными, проводится детальное ультразвуковое исследование (уровень II), которое может показать наличие расщелины позвоночника. Амниоцентез (отбор пробы амниотической жидкости в матке) может быть проведен, чтобы перепроверить уровень АФП.

лечение

Полного излечения от расщелины позвоночника не существует. Отверстие в позвоночнике может быть закрыто хирургически до или после рождения, и это может уменьшить его воздействие на организм.

Поскольку расщелина позвоночника приводит к повреждению спинного мозга, часто требуется постоянное лечение для устранения таких симптомов, как затруднение стоя, ходьбы или мочеиспускания. Некоторые люди смогут ходить с костылями или брекетами для ног; другим может понадобиться инвалидное кресло, чтобы передвигаться на протяжении всей жизни. Дети и взрослые с миеломенингоцеле будут иметь большинство медицинских осложнений и нуждаются в самой интенсивной медицинской помощи.

Прогноз для детей с расщелиной позвоночника резко изменился за эти годы. Последние разработки показали, что люди с расщелиной позвоночника могут жить в основном нормальной жизнью. 90% детей, рожденных с этим заболеванием, доживают до зрелого возраста, а 75% могут заниматься спортом и участвовать в других мероприятиях.

Хотя обнаружение, что у вашего ребенка расщелина позвоночника может быть подавляющим, недавние события сделали возможным управление этим заболеванием.