Беременная с идентичными близнецами

Беременность с одинаковыми близнецами отличается от беременности только с одним ребенком. Есть несколько уникальных медицинских проблем и осложнений, характерных для идентичных близнецов. Если вы беременны одинаковыми близнецами, вот некоторые вещи, которые вы должны рассмотреть.

Что такое идентичные близнецы?

Важно точно понимать тип близнецов.Термин «идентичный» используется для описания монозиготных кратных - близнецов, которые образуются из одного оплодотворенного яйца, которое разделяется на два. Поскольку они происходят из одной и той же комбинации сперматозоидов и яйцеклеток, эти близнецы имеют одинаковое генетическое происхождение. С одной и той же ДНК они часто выглядят очень похоже. Поскольку они выглядят одинаково, термин «идентичный» стал синонимом монозиготных близнецов. Однако правильное описание является монозиготным, что указывает на то, что близнецы образовались из одной (моно) зиготы (оплодотворенной яйцеклетки).

Дизиготные близнецы, которые образуются из двух отдельных яиц, оплодотворенных двумя разными сперматозоидами, также известны как «братские» близнецы.

Как вы узнаете, идентичны ли ваши близнецы?

Не всегда возможно подтвердить зиготность во время беременности, но ваш медицинский работник может оценить, являются ли дети идентичными или братскими. Ультразвук может помочь определить некоторые признаки, включая пол детей и оценку плаценты. Монозиготные близнецы всегда одного пола (два мальчика или две девочки) и могут иметь общую плаценту, орган, который питает детей в утробе матери. Однако у некоторых монозиготных близнецов, расщепленных рано после зачатия, могут развиться две плаценты, и быстрое ультразвуковое сканирование не всегда является окончательным.

Женщины, которые проходят дополнительное пренатальное тестирование, такое как амниоцентез или отбор проб ворсин хориона (CVS), также могут иметь возможность для окончательного тестирования на зиготность.

Особые соображения

Если ваш медицинский работник подтвердит, что вы беременны одинаковыми близнецами, есть некоторые специальные вопросы, на которые следует ответить, чтобы обеспечить успешный исход. Монозиготные близнецы подвержены определенным условиям, которые могут угрожать здоровью одного или обоих детей. Обязательно обсудите эти риски с вашим лечащим врачом, если вы беременны одинаковыми близнецами.

• Моноамниотик-монохорион (близнецы МоМо)Когда оплодотворенная яйцеклетка вскоре после зачатия расщепляется, два эмбриона будут имплантироваться и развиваться с отдельными плацентами и мешочками. Однако, когда расщепление задерживается, у близнецов может быть общая плацента и амниотический мешок. Амниотический мешок - это мешок с водой, в котором находится плод; он окружен хорионом, внешней мембраной. Когда близнецы разделяют и амнион, и хорион, их описывают как моноамниотически-монохорионные близнецы или близнецы "МоМо". Это довольно редкое состояние; только около 1 процента близнецов развиваются в этой ситуации. Тем не менее, это может представлять риск для плода. Дети MoMo подвержены риску запутывания или сжатия шнура.

• Синдром двойного переливания (TTTS)TTTS - это болезнь плаценты, которая поражает идентичных близнецов. Большинство монозиготных близнецов расщепляются через четыре-восемь дней после зачатия, и они могут развиваться с одной общей плацентой. Тем не менее, у каждого ребенка есть собственный амнион (мешок с водой) в общем хорионе (наружная мембрана). Хотя они не сталкиваются с осложнениями близнецов MoMo, упомянутых выше, около двадцати процентов монохорионных близнецов развивают аномальные кровеносные сосуды в общей плаценте, что приводит к неравномерному переливанию кровотока между младенцами. Один близнец по сути становится донором крови другого, вызывая проблемы у обоих детей. У близнеца-донора наблюдается снижение кровотока, медленный рост и недостаток амниотической жидкости, в то время как избыточная кровь близнеца-реципиента напрягает его сердце и имеет слишком много амниотической жидкости. TTTS может управляться во время беременности, чтобы минимизировать риски для детей; в более тяжелых случаях лазерная хирургия может исправить кровоток в плаценте.

• Сиамские близнецыСращенные близнецы появляются, когда яйцо распадается поздно, через восемь или более дней после зачатия, и клетки не делятся полностью. Сиамские близнецы связаны в некоторой точке тела и могут делиться тканями, органами или конечностями. Сиамские близнецы чрезвычайно редки и, как правило, обнаруживаются с помощью ультразвука. Беременность с сиамскими близнецами требует тщательного ведения и тщательного контроля.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы?