ИМП: причины и факторы риска

Один из наиболее распространенных видов инфекции, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), возникает, когда вредные микроскопические организмы попадают в мочевыводящие пути. Хотя эти организмы могут включать в себя грибки и вирусы, большинство ИМП вызываются бактериями.

Ваше тело обычно устраняет эти бактерии, прежде чем они могут вызвать симптомы, но факторы риска, начиная от сексуальной активности и заканчивая проблемами со здоровьем, могут увеличить вероятность развития инфекции мочевыводящих путей.

Распространенные причины и факторы риска

Хотя ИМП может возникать в любой части вашей мочевой системы (включая мочевой пузырь, почки, мочеточники и мочеиспускательный канал), большинство ИМП поражают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (то есть нижние мочевые пути). кишечная палочка, Клебсиелла пневмонии, а также Proteus mirabilis являются одними из бактерий, наиболее часто связанных с ИМП.

Пол

Из-за определенных анатомических факторов женщины сталкиваются с гораздо более высоким риском ИМП (по сравнению с мужчинами). Это связано с тем, что у женщин короче уретра, что позволяет бактериям гораздо легче проникать в мочевой пузырь и заражать его. Более того, у женщин отверстие в уретре значительно ближе к прямой кишке, где, как известно, обитают вызывающие ИМП бактерии.

беременность

Из-за связанных с беременностью изменений в мочевыводящих путях, ИМП могут также быть более частыми во время беременности (особенно с шестой недели до 24 недели). Говорят, что увеличение размеров и веса матки может предотвратить полный отток мочи из мочевого пузыря, что может сделать беременных более склонными к ИМП.

менопауза

Женщины, которые прошли через менопаузу, могут также иметь больший риск инфекций мочевыводящих путей, возможно, из-за гормональных изменений, которые могут повлиять на полезные бактерии, ответственные за борьбу с вредными микроорганизмами в мочевых путях.

Состояние здоровья

Некоторые хронические проблемы со здоровьем могут увеличить риск ИМП. К ним относятся состояния, связанные с нарушением иммунного ответа (например, диабет), которые могут ослабить способность вашего организма отражать бактерии. Возрастные проблемы, такие как болезнь Альцгеймера, могут также влиять на риск ИМП, поскольку они могут мешать личной гигиене.

Кроме того, следующие люди могут быть более склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей:

• те с повреждениями спинного мозга или повреждением нерва вокруг мочевого пузыря, которые могут запретить полное опорожнение мочевого пузыря
• те, у кого есть камни в почках, увеличенная простата или любые другие проблемы, которые блокируют нормальный поток мочи и стимулируют рост бактерий
• те с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (VUR) или другими нарушениями мочевыводящих путей
• те, кто недавно использовал мочевой катетер
• те, у кого недержание кишечника

генетика

Некоторые новые исследования показывают, что генетика может играть роль в инфекциях мочевыводящих путей. В отчете за 2011 год, опубликованном в журнале Обзоры природы: урология Например, ученые утверждают, что генетические изменения в иммунном ответе могут либо влиять на тяжесть ИМП, либо защищать от инфекции. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, прежде чем возможные генетические причины ИМП могут быть полностью поняты.

Факторы риска образа жизни

Ряд факторов образа жизни может способствовать развитию инфекций мочевыводящих путей.

Сексуальная активность

Сексуальная активность является одним из наиболее распространенных факторов риска образа жизни для ИМП, особенно для женщин. Считается, что половой акт может транспортировать бактерии из половых органов и заднего прохода в уретру и, в свою очередь, привести к инфекции.

Для мужчин незащищенная сексуальная активность с участием женщин с вагинальной инфекцией может увеличить риск ИМП.

Контроль рождаемости

Использование определенных типов контроля над рождаемостью (таких как диафрагмы или спермициды) также может повысить риск ИМП у женщин.

Личная гигиена

Несколько привычек личной гигиены также считаются факторами риска для ИМП. Эти привычки включают в себя:

• использование душа и женских гигиенических спреев или порошков
• вытирание сзади спереди после мочеиспускания или испражнений, особенно для женщин
• удержание мочи в течение ненормально продолжительного периода (т.е. «удержание ее в себе»)
• длительные периоды неподвижности (например, во время восстановления после травмы или болезни)

Как диагностируется ИМП Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. «Инфекции мочевыводящих путей: эпидемиология, механизмы заражения и варианты лечения». Nat Rev Microbiol. 2015 май; 13 (5): 269-84.
• Мур Э., Хос С.Е., Скоулз Д., Бойко Э.Дж., Хьюз Дж.П., Фин С.Д. «Половой акт и риск развития симптоматической инфекции мочевыводящих путей у женщин в постменопаузе». J Gen Intern Med. 2008 май; 23 (5): 595-9.
• Национальный институт диабета и болезней органов пищеварения и почек. «Инфекция мочевого пузыря (мочевыводящих путей) у взрослых». Март 2017 г.
• Ragnarsdóttir B, Lutay N, Grönberg-Hernandez J, Köves B, Svanborg C. «Генетика врожденного иммунитета и восприимчивости к ИМП». Nat Rev Urol. 2011 июл 12; 8 (8): 449-68.
• Национальная медицинская библиотека США. «Инфекции мочевых путей (ИМП)».