Отказ от лечения рака молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы (Ноябрь 2024)

Является ли выбор отказаться от лечения рака молочной железы вариант? Что если вы выберете «нет лечения» или «естественное лечение» вместо традиционных методов лечения рака молочной железы? Вы можете подумать, что если вам поставили диагноз рак молочной железы, то первым шагом будет определение ваших вариантов лечения и немедленное начало. Но для некоторых пациентов выбор лечения может вообще не быть лечением.

Почему кто-то может отказаться от лечения

Причины отказа от лечения рака так же разнообразны, как и сами варианты лечения. Для некоторых женщин это чисто личное решение; для других культурные или религиозные соображения могут сыграть свою роль. Вот несколько причин, по которым пациент может не захотеть начать лечение:

Потребность в большем количестве времени до начала лечения. Принимая решение о немедленном начале терапии, женщина может не исключать возможности лечения вообще. Может быть, она опасается прыгать в план лечения, пока она еще не смирилась с диагнозом. Или она может захотеть отложить лечение для свадьбы, большой поездки или какого-то другого конкретного события.
Скептицизм по поводу здравоохранения. Пациенты, которые стали свидетелями плохих результатов или вообще не доверяют системе здравоохранения, могут не захотеть верить в план лечения или медицинскую команду.

Страх побочных эффектов лечения. Побочные эффекты лечения рака молочной железы могут быть трудными и могут оказать глубокое влияние на качество жизни женщины. В зависимости от того, в какой стадии жизни она находится (и стадии своего рака), она может решить, что вероятные выгоды не перевешивают выпадение волос, тошноту, пропущенную работу и другие последствия.
Вопросы веры. Многие религии не одобряют определенные медицинские вмешательства, которые могут быть необходимы для лечения рака. Даже в тех случаях, когда религия пациента явно не запрещает лечение, она может чувствовать себя комфортно, доверяя свою судьбу высшей силе.

Желание сохранить качество жизни в оставшееся время. Если прогноз женщины не очень хороший, она может предпочесть проводить дни, занимаясь любимым делом, а не сражаться в битве, в которой вряд ли выиграет. Аналогичным образом, в случае прогрессирующих случаев рака некоторые женщины выбирают хосписную помощь с упором на эмоциональную поддержку, поддержание качества жизни и контроль боли, а не на агрессивные вмешательства или участие в клинических испытаниях для тестирования новых методов лечения.

Как это можно допустить?

Как это может быть? В эту эпоху, когда у нас есть отличные методы лечения рака молочной железы, имеют ли пациенты право отказаться от лечения? Хотя окружающим может быть трудно понять решение женщины отказаться от лечения рака, этот вариант вполне соответствует ее правам. Ее врачи могут убедить ее пересмотреть, особенно если ее шансы на выздоровление хорошие. Но, в конце концов, они должны подчиниться ее пожеланиям.

В рамках процесса принятия решения о проведении или отказе от значительного медицинского лечения пациенты должны либо дать, либо отказаться от своего информированного согласия. Большинство людей столкнулись с одним аспектом информированного согласия, а именно с подписанием формы медицинского согласия.

Но информированное согласие - это гораздо больше, чем просто подписание документа. Это включает обсуждение рисков и потенциальных преимуществ рекомендованного лечения, а также рисков и выгод, связанных с отсутствием лечения вообще. Врач отвечает на вопросы пациента о лечении.

Решение не должно быть принято немедленно. Пациенты могут захотеть обсудить свои варианты с близкими или подумать о них в частном порядке, прежде чем принимать решение. Пациенты могут задавать дополнительные вопросы или могут посоветоваться с другим врачом для получения второго мнения, прежде чем принимать окончательное решение.

Если пациент решит принять или отказаться от лечения, его могут попросить подписать документ с информированным согласием, подтверждающий ее решение.

Комплексное лечение рака

Некоторые пациенты могут искать дополнительное и альтернативное медицинское лечение (CAM) для диагностики рака. В качестве примеров, они могут включать рефлексологию, растительные добавки и гомеопатические препараты.

Важно понимать, что эти варианты не совпадают с традиционными методами лечения, такими как химиотерапия, хирургия или облучение. Хотя их иногда называют «альтернативой», ярлык вводит в заблуждение - эти методы лечения не альтернативы потенциально излечимому традиционному лечению, которое представляет собой лечение препаратами, которые доказали свою эффективность. Им не хватает доказательств и научного обоснования, которыми обладают традиционные методы лечения, и поэтому их не рекомендуется использовать вместо традиционных методов лечения.

Тем не менее, многие пациенты могут использовать лечение CAM наряду с традиционными методами лечения. Это называется интегративной медициной: комбинация традиционных и дополнительных методов лечения. Дополнительные могут помочь пациентам справиться с побочными эффектами обычного лечения рака. Фактически, многие крупные онкологические центры в настоящее время предлагают комплексное лечение для людей, живущих с раком, поскольку они могут стать источником силы и комфорта для человека, живущего с раком.

Прежде чем включить дополнительное лечение в ваш план, вы должны поговорить с врачом и убедиться, что это безопасно. Задайте вопрос о преимуществах, которые вы можете ожидать, о возможных рисках, возможных побочных эффектах и о том, будет ли страховка покрывать, например, сессии.

Если вы думаете об отказе

Если вы рассматривали вышеизложенное традиционное лечение рака молочной железы, рассмотрите сначала четыре цели медицинского лечения. Каковы твои цели? Они профилактические? Вы надеетесь на излечение? Сосредоточен ли ты на управлении своей болезнью или вместо этого - на паллиативной - будешь чувствовать себя комфортно с оставшимся временем. Ознакомьтесь с этими советами по принятию объективного медицинского решения, включая взвешивание плюсов и минусов вашего выбора. Получение второго мнения - или даже 3-го или 4-го - может помочь вам не только принять лучшее решение для вас, но и дать вам уверенность в своем выборе.

Если вы знаете кого-то, кто отказывается от лечения

Если кто-то, о ком вы заботитесь, решил не продолжать лечение рака, оказывайте ему как можно большую поддержку. Возможно, она уже встречала сопротивление со стороны своего поставщика медицинских услуг и тех, кто был рядом с ней. Если ее мнение будет принято, она не будет приветствовать еще одну дискуссию.

Если она все еще борется со своим решением, предложите выслушать и помочь ей разобраться в вариантах. Спросите, хочет ли она, чтобы вы присоединились к ней для поддержки на следующем приеме у врача, чтобы помочь ей получить ответы, которые ей нужны, или поддержать ее.