Бешенство: признаки, симптомы и осложнения

Несмотря на то, что бешенство встречается редко в Соединенных Штатах, оно остается пугающей перспективой из-за скорости, с которой могут развиваться и прогрессировать неврологические симптомы. Ранняя инфекция может быть отмечена только легкой температурой и головной болью. Симптомы, развивающиеся после инкубационного периода (от 20 до 90 дней), всегда будут серьезными и включают спутанность сознания, чрезмерное слюноотделение, судороги, паралич, делирий и кому. Как только появляются симптомы, к сожалению, смерть почти неизбежна.

Этот тип вируса, известный как Lyssavirus, движется через сеть нервных клеток, вызывая прогрессирующие симптомы, поскольку постепенно проникает в мозг и центральную нервную систему. Вот почему, в отличие от некоторых инфекционных заболеваний, вы не можете ждать появления признаков болезни. Вы должны обратиться за лечением в тот момент, когда вы приходите, если вас укусила или поцарапала животное, у которого бешенство или есть подозрение на это.

Симптомы бешенства могут быть охарактеризованы стадиями инфекции, широко описанными как инкубационный период, продромальный период и острый неврологический период.

Инкубационный период

Инкубационный период - это время между воздействием вируса и первым появлением симптомов. Период может длиться в среднем от 20 до 90 дней, но может быть короче или дольше в зависимости от степени воздействия. Например, симптомы у человека с легким прикусом могут развиваться месяцами. Те, у кого глубокие или множественные раны шеи или головы, могут прогрессировать в течение нескольких недель.

Симптомы бешенства в течение инкубационного периода могут включать в себя:

• лихорадка
• Головная боль
• Ощущение покалывания или жжения в месте воздействия (известное как парестезия)

Продромальный период

Продромальный период описывается первым появлением симптомов. Это когда вирус впервые попадает в центральную нервную систему и начинает причинять вред.

Продромальная фаза имеет тенденцию длиться в среднем от двух до 10 дней и может вызывать такие симптомы, как:

• Усталость
• Общее ощущение нездоровья (недомогание)
• Потеря аппетита (анорексия)
• Боль в горле (фарингит)
• Тошнота
• рвота
• понос
• ажитация
• Бессонница
• Тревога и депрессия

Острый неврологический период

Острый неврологический период длится от двух до семи дней и почти всегда заканчивается смертью. Типы и характеристики симптомов могут варьироваться в зависимости от того, насколько серьезным или легким было первоначальное воздействие.

Бешенство бешенства это тип большинства людей с опытом. Как следует из названия, эта форма бешенства характеризуется сильными физическими и неврологическими симптомами. Симптомы могут приходить и уходить, и часто будут чередоваться с моментами спокойствия и ясности. Смерть чаще всего вызвана остановкой сердечно-дыхательной системы.

Паралитическое бешенство затрагивает до 30 процентов людей и вызывает постепенное ослабление мышц, начиная с места воздействия и расширяясь наружу. В конечном итоге наступит паралич и смерть (обычно из-за дыхательной недостаточности). Считается, что большинство паралитических случаев было вызвано легкой травмой, такой как защелка, которая осталась незамеченной.

Атипичное бешенство этот тип чаще всего ассоциируется с укусами летучих мышей. Это может включать симптомы как яростных, так и паралитических форм заболевания. Различия в симптомах и степени тяжести часто затрудняют распознавание случая заболевания бешенством.

Симптомы бешенства, возникающие во время острого неврологического периода, могут включать:

• Гиперактивность
• Чрезмерное слюноотделение
• Гидрофобия (тревожный симптом, характеризующийся неутолимой жаждой, неспособностью глотать и паникой при питье жидкости)
• Приапизм (стойкая и болезненная эрекция полового члена)
• Чрезвычайная чувствительность к свету (светобоязнь)
• паранойя
• Путаница и непоследовательность
• Агрессия (включая избиение и укусы)
• Галлюцинации
• Приступы
• Частичный паралич
• Бред

Эти симптомы вскоре могут привести к коме, так как бешенство вызывает массивное воспаление мозга. Без интенсивной поддерживающей терапии смерть обычно наступает в течение нескольких часов или дней.

Когда обратиться к врачу

Как только появляются симптомы бешенства, инфекция почти всегда заканчивается смертельным исходом. Для этого вам нужно обратиться за помощью в тот момент, когда вас укусит дикое животное или даже домашнее животное.

Начните с тщательного промывания раны мылом и теплой водой. В то время как доктора должны рассматриваться в срочном порядке, на данном этапе состояние не считается неотложной медицинской помощью. Просто важно обратиться к врачу, в идеале в тот же день, и предоставить как можно больше информации о нападении. Даже если вы ранее были вакцинированы от бешенства, вам все равно следует рассмотреть рану, поскольку вакцина обеспечивает защиту только в течение примерно 10 лет.

Если животное было поймано (или подозреваемое домашнее животное помещено на карантин), могут быть проведены тесты, чтобы определить, есть ли у него бешенство. Но даже тогда лечение не обязательно будет отложено до получения результатов. Это потому, что единственный верный способ подтвердить бешенство - это усыпить животное и получить два образца ткани из мозга. Очевидно, что с домашним животным это может быть менее приемлемым, если симптомы нечеткие, неспецифические или отсутствуют.

Независимо от обстоятельств, если есть подлинное подозрение на воздействие, лечение должно быть начато без промедления.

С другой стороны, если вы были поцарапаны подозрительным животным или соприкасались с биологическими жидкостями больного или мертвого животного, вам все равно следует обратиться к врачу, хотя бы для вашего спокойствия. Это особенно верно, если вы живете в районе, где было выявлено бешенство животных.

В то время как бешенство может передаваться только через слюну или мозговые / нервные ткани, любое потенциальное воздействие, даже небольшое, следует воспринимать серьезно. Во всяком случае, это может дать вам стимул для получения вакцины против бешенства и снизить риск в будущем.

Бешенство: причины и факторы риска Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). "Человеческое бешенство". Атланта, Джорджия; обновлено 23 августа 2017 г.
• CDC. "Бешенство: когда мне следует обратиться к врачу?" Выпущено 22 апреля 2011 года.
• Юсаф, М.; Касим, М.; Zia, S. et al. «Молекулярная вирусология, диагностика, профилактика и лечение бешенства». Virol J, 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.