Различные типы метастатического рака молочной железы

Слово «метастатический» по-разному используется при раке молочной железы, поэтому давайте начнем с изучения нескольких определений, с которыми вы можете столкнуться.

Определение "Метастатический"

Метастатический рак молочной железы - это то же самое, что и рак молочной железы четвертой стадии, и считается самой поздней стадией рака молочной железы. Это относится к раку молочной железы, который распространился за пределы груди и близлежащих лимфатических узлов в другие области тела, такие как кости, печень, мозг или легкие (также называемые отдаленными метастазами).

Однако, если вы прочитали какой-либо из ваших отчетов о патологии, например, письменную оценку вашей биопсии лимфатического узла, вы, возможно, видели слово «метастатический». Метастазы в лимфатические узлы - распространение рака в лимфу узлы - не означает, что у вас метастатический рак молочной железы. Скорее метастазы в лимфатические узлы важны прежде всего потому, что они являются сигналом того, что у вашего рака потенциал распространяться или становиться метастатическим.

Рак может распространяться несколькими путями - через лимфатическую систему или через кровоток. Когда рак молочной железы распространяется и попадает в лимфатическую систему, он обычно поступает первым в близлежащие лимфатические узлы и все еще может быть раком молочной железы на ранней стадии.

Обратите внимание, что когда рак молочной железы распространяется, это все еще рак молочной железы. Если вы возьмете образец рака в этих местах и ​​посмотрите на него под микроскопом, вы увидите раковые клетки молочной железы, а не клетки костей, печени или легких. Так, например, рак молочной железы, который распространился на кости, называется не раком кости, а скорее метастатическим раком молочной железы.

Расширенный рак молочной железы

Ваш онколог может использовать термин «распространенный рак молочной железы», когда говорит о вашей опухоли, или вы можете прочитать этот термин, когда узнаете о своем раке. Рак молочной железы на поздней стадии обычно относится к раку молочной железы, который находится на стадии 3В или стадии 4 (метастатический).

Эти опухоли в настоящее время не поддаются лечению, но эти виды рака очень поддаются лечению, и лечение может как продлить жизнь, так и уменьшить симптомы рака. Среднее время выживания с метастатическим раком молочной железы улучшается, и есть некоторые люди, которые выжили в течение длительного времени после диагноза метастатического рака молочной железы.

Инвазивные против неинвазивных

Термин инвазивный рак молочной железы пугающий, но, как метастазы в лимфатические узлы, не означает, что рак метастатический. Термин инвазивный рак молочной железы относится к любому раку, который распространился за пределы области, называемой «базальной мембраной». Фактически, единственная стадия рака молочной железы, которая не считается инвазивной карциномой in situ или раком молочной железы стадии 0. Стадии IA до 4 стадии рака молочной железы все считаются инвазивным раком молочной железы.

Основные типы

Существует несколько типов метастатического рака молочной железы, и в рамках этих общих категорий существует много молекулярных различий между различными видами рака.

Рак молочной железы сначала разбивают на основные виды:

• Метастатический интрадуктальный рак молочной железы - Внутрипротоковый или протоковый рак молочной железы - это рак, который начинается в эпителиальных клетках (клетках выстилки) молочных протоков. Это наиболее распространенная форма рака молочной железы, на которую приходится четыре из пяти случаев. Существует несколько подтипов протоковой карциномы молочной железы, включая трубчатую, медуллярную, папиллярную и слизистую среди прочих. Они могут варьироваться в зависимости от возраста, агрессивности и многого другого.
• Метастатический внутрилобулярный рак молочной железы Внутрилобулярный, или дольчатый рак молочной железы возникает в эпителиальных клетках, которые выстилают дольки легких, которые производят молоко. Это второй наиболее распространенный тип рака молочной железы, на который приходится около 10 процентов случаев рака. Это имеет место у пожилых женщин по сравнению с протоковыми карциномами, но это также может варьироваться.
• Метастатический воспалительный рак молочной железы - В отличие от большинства видов рака молочной железы, воспалительный рак молочной железы часто находится на поздней стадии заболевания на момент постановки диагноза. Эти виды рака, на которые приходится примерно 1 из 100 случаев рака молочной железы, часто проявляются в виде покраснения и припухлости в груди, а не в виде отчетливого комка.

• Болезнь Педжета - Болезнь Педжета составляет около пяти процентов случаев рака молочной железы и возникает в протоках соска. Эти раковые заболевания обычно начинаются с красной чешуйчатой ​​сыпи на соске и часто связаны с глубинным инвазивным раком, расположенным глубже в груди.
• Необычные типы рака молочной железы - Есть несколько других различных типов рака, которые могут возникнуть в молочной железе, такие как филлодные опухоли, саркомы и другие.

Де Ново Рак

Рак молочной железы de novo относится к метастазирующим ракам молочной железы на момент первоначального диагноза и составляет от пяти до десяти процентов метастатических раковых заболеваний молочной железы.

Иногда метастазы диагностируются, когда такие тесты, как ПЭТ-сканирование, проводятся в процессе постановки рака молочной железы. Реже места метастазов обнаруживаются первыми, прежде чем диагностируется рак молочной железы. Например, у человека может быть перелом, и на рентгенограмме могут быть обнаружены метастазы в кости, лежащей под переломом. Рак молочной железы затем может быть обнаружен как часть обследования для определения местоположения исходного рака.

Рецидивирующий рак

В большинстве случаев (от 90 до 95 процентов случаев) метастатический рак молочной железы представляет собой рецидив предыдущего рака молочной железы.

Рецидив после первичного рака молочной железы может происходить через месяцы, годы или даже десятилетия после исходной опухоли. Время рецидива может дать вашему онкологу некоторую важную информацию о вашем раке. Например, опухоли, которые рецидивируют в течение трех лет после первоначального рака, имеют тенденцию быть более агрессивными, чем опухоли, которые рецидивируют позже, хотя, опять же, это не всегда так.

Мы не уверены, как раковые клетки могут «спрятаться» или почему они появляются снова. Одна теория заключается в том, что среди раковых клеток существует иерархия, при которой раковые стволовые клетки более устойчивы к лечению, которое мы используем для лечения рака молочной железы на ранней стадии. По какой-то причине эти раковые клетки выживают после лечения, которое мы используем, и находятся в состоянии покоя, ожидая, когда снова начнут расти в более поздний момент времени.

Мы знаем, что рак молочной железы, положительный по рецептору эстрогена, с большей вероятностью рецидивирует в первые пять лет после лечения, чем рак, отрицательно влияющий на рецептор эстрогена.

Иногда бывает трудно узнать, является ли рецидив истинным рецидивом. Считается, что раковые заболевания, которые рецидивируют в первые три месяца после лечения, являются не реальным рецидивом, а скорее прогрессированием первичного рака.

Лечение метастатического рака молочной железы часто сходно, представляет ли он рецидив или рак молочной железы de novo, но есть некоторые различия. Опухоль, которая на момент постановки диагноза является метастатической, может быть более агрессивной, но это не всегда так. Некоторые виды рака молочной железы, такие как воспалительный рак молочной железы, чаще встречаются, когда они уже являются метастатическими.

Слово от DipHealth

Важно понимать, что даже если два вида рака представляют собой рак молочной железы протоков с одним и тем же подтипом, все же может быть ряд различий. Каждый рак молочной железы уникален. На самом деле, многие из новейших методов лечения рака направлены на некоторые уникальные молекулярные различия между раками молочной железы.

Одна из причин, по которой полезно понять, чем отличается каждый рак, заключается в том, что, если это еще не произошло, вы, вероятно, начнете слышать о других, кто сталкивался с «подобным» типом рака молочной железы. Друзья и члены семьи из лучших побуждений могут поделиться историями о том, как кто-то из их знакомых имел тот же тип рака, что и вы, когда лечились. Эти истории могут сопровождаться дальнейшими доброжелательными предложениями о том, как лечить ваш рак.

Даже если у сестры бывшего мужа третьего кузена соседа был тот же тип рака молочной железы, что и у вас с тем же статусом рецептора эстрогена, это не означает, что ваш рак такой же или будет реагировать на то же лечение.

Каждый человек индивидуален и каждый рак индивидуален. Статистические данные могут предоставить нам некоторую информацию, но многие из этих статистических данных были собраны до того, как стали доступны более новые методы лечения метастатического рака молочной железы. Иногда вам может понадобиться осторожно напомнить своим друзьям, что вы продолжаете лечение, которое, по вашему мнению, подходит вам одному. Период.