Первичный рак против вторичного рака

Многие люди путаются в определениях первичного или вторичного рака. Первичный рак определяется как исходное место (орган или ткань), где рак начался. Напротив, второй или вторичный рак может быть определен несколькими способами; либо как новый первичный рак в другой области тела, либо как метастаз (распространение) первичного первичного рака в другую область тела.

Например, рак, начинающийся в легких, называется первичным раком легких. Если рак легких распространяется на мозг, его можно назвать метастатическим первичным раком легких или вторичным раком мозга. В этом случае раковые клетки в мозге будут раковыми клетками легких, а не раковыми клетками мозга. Наоборот, у человека может быть первичный рак легкого и второй первичный рак головного мозга, который не связан. В этом случае раковые клетки в мозге будут клетками мозга, а не легкими.

Первичный рак

Как отмечено выше, первичный рак относится к первичному раку, который испытывает человек, будь то рак легкого, рак молочной железы или другой тип рака. Возможно иметь больше чем один первичный рак; иногда эти первичные раковые заболевания обнаруживаются в одно и то же время, а иногда они возникают с разницей в десятилетия (см. ниже). Это не удивительно, так как некоторые факторы риска развития рака, такие как курение, повышают риск развития нескольких видов рака. Существует также ряд наследственных раковых синдромов, которые повышают риск развития рака у более чем одного органа или типа ткани.

Второй первичный против вторичного рака

Термины второй и вторичный рак иногда используются взаимозаменяемо, но могут означать разные вещи. Термин «вторичный рак» может относиться либо к метастазированию первичного рака, либо ко второму раку, не связанному с исходным раком. Когда используется термин второй рак, он обычно относится ко второму первичному раку, иными словами, к раку, отличному от первого рака, возникающему в другом органе или ткани.

Второй первичный рак

Вторые первичные раковые заболевания не связаны непосредственно с первичным раком, так как каждый из этих раковых заболеваний возникает в результате мутаций, происходящих в разных клетках. Тем не менее, вторые первичные виды рака чаще встречаются у людей, у которых был первичный рак, чем у людей, у которых не было рака по нескольким причинам. Они включают:

• Аналогичные факторы риска: некоторые факторы риска развития рака увеличивают риск развития нескольких видов рака. Например, курение связано с несколькими видами рака. Есть несколько видов рака, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя, и так далее.
• Наследственная предрасположенность: некоторые люди наследуют предрасположенность к раку, что может повысить риск развития нескольких различных видов рака. Например, мутации в генах-супрессорах опухолей, такие как мутации генов BRCA2, повышают риск не только рака молочной железы, но и рака яичников, рака простаты, лейкемии, рака поджелудочной железы и рака легких у курящих женщин.
• Лечение рака: лечение рака, такое как многие химиотерапевтические препараты и лучевая терапия, может увеличить риск развития другого рака в будущем. Например, один из химиопрепаратов, обычно используемых для лечения рака молочной железы, может увеличить риск развития лейкемии. Второе первичное злокачественное новообразование как один из потенциальных долгосрочных побочных эффектов лечения рака является активной областью исследований, при этом исследования ищут варианты лучевой терапии, а также химиопрепараты, которые с меньшей вероятностью могут привести ко второму первичному раку.

Ожидается, что число людей, выживающих дольше при раке, увеличится и станет вторичным. Израильское исследование 2017 года показало, что среди выживших после рака молочной железы 3,6 процента заболели вторым первичным раком в течение 5 лет после их первоначального диагноза и 8,2 процента - в течение 10 лет после постановки диагноза. Другим способом понимания серьезности проблемы является изучение влияния вторичного первичного рака на людей, у которых был рак. В настоящее время вторые первичные виды рака являются второй по значимости причиной смерти (после первоначального рака) у людей с раком головы и шеи.

Рак неизвестного происхождения

В некоторых случаях первоначальный сайт, где начинается рак, неизвестен, и врачи могут быть не уверены, является ли диагностированный рак вторичным раком (метастазом) от рака, который еще не был обнаружен, или вместо этого первичным раком. Для 3 из каждых ста человек с раком первичный сайт рака не найден. В этом случае опухоль обычно называют метастатическим раком неизвестного первичного происхождения.

Благодаря улучшенным диагностическим тестам и молекулярному профилированию диагноз рака неизвестного происхождения встречается реже, чем в прошлом, но это все же происходит. Причина часто в том, что опухоль очень «недифференцирована». Раковые клетки могут значительно отличаться от нормальных клеток, что иногда делает их относительно неразличимыми под микроскопом. Даже если первичный сайт не может быть определен для рака, врачи все еще могут лечить этот рак.

Раки не всегда имеют первичный сайт.Примером этого является лимфома. Тем не менее, хотя основной сайт, где начинается лимфома, может быть неизвестен, он не считается раком неизвестного происхождения. Такие опухоли могут сбивать с толку, когда речь идет о первичном или вторичном раке, так как во многих тканях могут обнаруживаться лимфомы. В этом случае, однако, все клетки были бы клетками лимфомы под микроскопом, так что если бы раковые клетки в желудке были клетками лимфомы, это было бы частью первичного рака, но если бы они были клетками желудка, это считалось бы вторым первичный рак.

Слово от DipHealth

Терминология, связанная с раком, особенно когда у человека развивается более одного типа рака или имеет метастатическое заболевание, может сбивать с толку. В то же время мы знаем, что очень важно быть вашим собственным защитником в вашем лечении, и для этого необходимо понять ваше заболевание. Найдите время, чтобы узнать о вашем раке. Задавать много вопросов. Если ответы все еще неясны, спросите еще раз. И, не стесняйтесь запросить второе мнение, прежде чем принимать какие-либо решения. Различие между первичным и вторичным раком может иметь существенное значение в вариантах лечения и подходах.