Распознавание и реагирование на мозговые аневризмы

Церебральная аневризма - это «слабое место» в артерии головного мозга. Эта слабость позволяет сосуду выдуваться наружу и наполняться кровью, что может привести к давлению на нервную или мозговую ткань вблизи аневризмы. Аневризмы также могут протекать или разрываться, вызывая проливание крови в окружающие ткани (кровоизлияние). Что их вызывает и как они связаны с головными болями?

Причины аневризмы церебры

Большинство аневризм присутствуют с рождения (врожденные) и могут присутствовать у 3-6% населения. Они чаще встречаются у людей с определенными заболеваниями или состояниями, особенно с поликистозом почек и артериовенозными мальформациями. Другие наследственные факторы риска развития церебральных аневризм включают в себя:

• Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
• Синдром Элерса-Данлоса IV типа
• Псевдоксантома эластика
• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия
• Нейрофиброматоз типа 1
• Дефицит альфа1-антитрипсина
• Коарктация аорты
• Фибромышечная дисплазия
• феохромоцитома
• Синдром Клайнфелтера
• Туберозный склероз
• Синдром Нунана
• Дефицит альфа-глюкозидазы

Другие известные факторы риска включают в себя:

• Возраст старше 50 лет
• Женский пол
• Текущее курение сигарет
• повышенное кровяное давление
• Употребление алкоголя
• Употребление кокаина
• Инфекция стенки сосуда
• Травма головы
• Внутричерепное новообразование или опухолевая эмболия

Существует ряд доказательств того, что оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут быть связаны с развитием аневризм, но сила этих доказательств до сих пор неясна.

Что может пойти не так с церебральными аневризмами?

Наиболее значительная проблема с церебральными аневризмами заключается в том, что они могут разрываться, вызывая кровотечение в окружающие ткани мозга. Это кровотечение препятствует потоку крови (и кислорода) в некоторые участки мозга, что приводит к инсульту. Инсульт может привести к потенциальному повреждению нервов или даже смерти. Если кровотечение происходит в пространстве между черепом и мозгом (субарахноидальное кровоизлияние), в конечном итоге может образоваться скопление жидкости, окружающей мозг, что создает дополнительное давление на ткани мозга.

Как связаны церебральные аневризмы и головные боли?

Хотя аневризмы головного мозга часто не имеют симптомов, они могут иногда вызывать головные боли. Хотя это не часто, но аневризма, которая не разорвана, может вызвать головную боль у некоторых людей. Человек может заметить резкую, сильную головную боль или серию головных болей, отличных от их «обычных». В случае разрыва аневризмы пациенты обычно испытывают «худшую головную боль в своей жизни». Эта головная боль может также сопровождаться тошнотой и рвотой, краткой потерей сознания, односторонней слабостью или потерей зрения или сильной болью в шее,

Что я должен делать?

В случае внезапной сильной головной боли вам следует немедленно позвонить своему врачу. Он или она может сказать вам, каким будет лучший образ действий в то время. Скорее всего, вам понадобится экстренное обследование, чтобы определить, развилась ли у вас аневризма. Поскольку аневризмы обычно не имеют симптомов, пока не произойдет катастрофа, трудно точно знать, что делать. Сосредоточение внимания на снижении рисков, которые вы контролируете (курение, диета, и т.п.) будет первым шагом. Обсуждение любых проблем, которые могут возникнуть у вашего врача, - это еще одна вещь, которую вы можете сделать, чтобы определить свой риск и провести соответствующее тестирование. Как и в случае всех симптомов головной боли, вы и ваш поставщик медицинских услуг должны обсудить предупреждающие признаки головной боли, чтобы вы могли реагировать соответствующим образом.