Улучшение качества в здравоохранении с FOCUS PDCA

Существует множество сбивающих с толку аббревиатур для методик улучшения качества в здравоохранении. FOCUS PDCA является одним из самых ранних и длительных методов, используемых в улучшении качества здравоохранения. Это можно объяснить повседневными терминами, общепринятым и доступным языком.

Процесс имеет значение в здравоохранении

Улучшение процесса направлено на устранение потерь и рационализацию процессов. Давление направлено на предоставление более качественной медицинской помощи при меньших затратах. Каждый, кто находится в континууме медицинских услуг, должен внести свой вклад в достижение этой цели. Устройства, лекарства, расходные материалы и оборудование должны быть изготовлены по минимальной стоимости. В административных и клинических областях больницы или клиники существует множество возможностей для сокращения отходов, в том числе:

• Оптимизация кадрового уровня.
• Избегать медицинских ошибок.
• Предотвращение инфекций, приобретенных в сфере здравоохранения.
• Оптимизация инвентаря так, чтобы у лекарств и расходных материалов не было срока годности до их использования.
• Сокращение времени ожидания.
• Сокращение времени транспортировки.

Простой план

У. Эдвардс Деминг создал аббревиатуру FOCUS PDCA, чтобы организации могли иметь простой план по устранению отходов в своих производственных и сервисных процессах. Это был большой отход от старого мышления. До того, как Деминг начал убеждать людей исследовать процесс, компании, как правило, предпринимали лишь ретроактивный контроль качества. То есть, процесс или услуга будут происходить, и, надеюсь, кто-то проверит результат этих усилий. Все, что не соответствует эталонному стандарту, будет переработано. Внимание Деминга к процессу показало людям, что большее влияние на отходы происходит, когда вы начинаете добычу, понимая весь процесс, а не просто ища конечный результат.

Что означает ФОКУС PDCA

Эта аббревиатура действительно имеет смысл, вот что она обозначает:

F: Найти процесс для улучшенияO: Организовать команду, которая знает процессC: Уточнить текущие знания о процессеU: Понять изменчивость и возможности процессаS: Выберите план для постоянного улучшения

PDCA, аббревиатура «Планируй, делай, проверяй, действуй», дает команде непрерывный цикл повышения качества, чтобы проверять свои стратегии улучшения по одному, контролируемым образом, измерять результаты и проводить дальнейшие улучшения. Обратите внимание, что некоторые организации используют вместо этого аббревиатуру PDSA: «Планируй, делай, учись, действуй».

Улучшение образца

Использование примера для проработки процесса улучшения с использованием FOCUS PDCA может выглядеть следующим образом:

• Найдите процесс для улучшения: Процесс выписки для госпитализированных пациентов с сердечной недостаточностью старше 65 лет.
• Организовать команду, которая знает процесс: Может включать в себя начальника кардиологии, медсестра кардиологии, администрации.
• Уточнить текущие знания о процессе: Команда встречается, чтобы создать блок-схему или карту процесса.
• Понять процесс: Команда оценивает процесс как есть, чтобы определить диапазон данных, который в этом примере может быть: (1) какой процент пациентов с сердечной недостаточностью, старше 65 лет, повторно принимается в течение 30 дней? (2) сколько времени потребуется персоналу для выписки этого типа пациента?
• Выберите, что улучшить: Команда решает уменьшить 30-дневный уровень реадмиссии.
• План: Первый план, который они выбирают, заключается в создании пациентов с сердечной недостаточностью старше 65 лет с подключенной программой здравоохранения после выписки.
• Делать: Команда реализует это одно изменение в течение фиксированного периода времени.
• Проверьте: Команда измеряет и проверяет результаты связанных с ними медицинских вмешательств.
• Закон: Команда действует по результатам. Если вмешательство сработало, то команда сохраняет эту новую программу в процессе выписки. Они могут даже предпринять какие-то действия, чтобы попытаться еще больше снизить уровень реадмиссии в течение 30 дней. Если тест не улучшил 30-дневный уровень повторного приема, они попробуют другую идею и проведут ее через цикл PDCA.

Инструменты улучшения качества

Существуют и другие, более сложные статистические инструменты и методологии, такие как Six Sigma и 5S Lean, которые требуют интенсивного обучения. Тем не менее, Deming's FOCUS-PDCA - отличное место для старта, особенно когда вам нужно добиться скорейшей победы, чтобы привлечь людей к участию в процессе внесения изменений для улучшения.