Рак легких и депрессия: симптомы, причины и лечение

Неудивительно, что депрессия является распространенной проблемой для людей, живущих с раком легких. В целом, депрессия, также называемая серьезным депрессивным расстройством или клинической депрессией, затрагивает, по меньшей мере, 15-25 процентов людей с раком, и это число, по-видимому, еще выше при раке легких. Симптомы стыда и вины, связанные со стигмой, особенно у тех, кто курил, могут добавить чувство одиночества и изоляции в и без того тяжелую борьбу. Те, кто никогда не курят, также сталкиваются со стигмой и часто чувствуют меньшую поддержку, чем люди с другими видами рака. Как узнать, депрессия это или нормальное горе, что может произойти, если депрессия не распознана и какие варианты лечения доступны? Давайте посмотрим, что вы должны знать, проходя лечение от рака легких, чтобы вы могли получить необходимую помощь.

Депрессия против Горе

Первый шаг, если вы чувствуете себя подавленным, - это понять разницу между горем и депрессией. Это нормально и ожидается, что вы будете испытывать грусть после диагностики рака легких. Эта болезнь разрушительна, и важно пройти через процесс скорби, поскольку вы приспосабливаетесь к своей новой жизни, пережившей рак легких. Но горе отличается от клинической депрессии. Те, кто скорбит до сих пор считают возможным справиться с повседневной жизни во время лечения рака. При клинической депрессии чувство подавленности, безнадежности и даже мысли о самоубийстве могут помешать вашей способности справиться с ситуацией.

Особенно трудным для некоторых людей с раком легких и их близких является упреждающее горе. Это горе, которое переживается в ожидании смерти, но пока люди еще живы. Справиться с упреждающим горем становится все труднее, поскольку выражение этой эмоции может быть истолковано как отказ от надежды теми, кто не знаком с эмоциональным процессом запущенного рака.

Симптомы депрессии

Исследования показывают, что врачи не проводят адекватный скрининг на депрессию у людей с раком, поэтому важно знать о некоторых из наиболее распространенных симптомов. Тем не менее, суровость лечения рака и симптомы, вызванные самим раком, могут вызвать многие из симптомов, часто приписываемых депрессии. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают в себя:

• Постоянные чувства грусти
• Чувство беспомощности, бесполезности или безнадежности
• Потеря интереса к занятиям, которыми вы обычно наслаждаетесь
• Снижение энергии
• Плохая концентрация
• Трудность засыпать или слишком много спать
• Потеря аппетита
• Мысли о смерти или самоубийстве

Если эти симптомы напоминают то, с чем вы или ваш близкий человек справляетесь, вы, возможно, захотите взглянуть на критерии большой депрессии. Есть также онлайн-тесты, которые могут помочь оценить ваши симптомы. Помните, что эти тесты не заменяет профессиональный совет, но может предупредить вас о проблемах, которые вы должны сообщить своей медицинской команде.

Причины депрессии

Есть много причин депрессии для людей, живущих с раком легких. Некоторые из них включают в себя:

• Изменения образа жизни
• Финансовые проблемы
• боль
• Страх смерти
• Стигма рака легких

Факторы риска

Определенные состояния, возникающие либо до постановки диагноза, либо из-за рака, могут повысить риск развития депрессии. Некоторые из них включают в себя:

• Функциональные ограничения. Одним из самых больших факторов риска депрессии во время лечения рака является неспособность выполнить задачи, которые вы смогли выполнить до постановки диагноза.
• Симптомы, связанные с раком: симптомы, особенно боль, связанная с раком, увеличивают риск депрессии
• Тип рака: Те, у кого мелкоклеточный рак легкого, чаще страдают депрессией, чем те, у кого немелкоклеточный рак легкого
• Личная или семейная история депрессии
• Социальная изоляция / отсутствие поддержки
• История злоупотребления алкоголем или наркотиками

Последствия депрессии

Без лечения депрессия сама по себе достаточно серьезна - она ​​лишает тех, кто испытывает это состояние, возможность жить полноценной жизнью, как им следует. Но при раке легких последствия депрессии распространяются еще дальше и могут повлиять на:

• Качество жизни: Исследования показали, что депрессия влияет на благополучие и качество жизни у людей с раком легких, даже Больше чем физические симптомы.
• Выживание: Для людей с диагнозом немелкоклеточный рак легкого депрессия связана с худшей выживаемостью в 6 месяцев. Одно недавнее исследование показало, что для людей со стадией 3В и стадией рака легких медианная выживаемость была вдвое больше для людей без депрессии по сравнению с теми, кто страдал от депрессии.
• Риск самоубийства: Риск самоубийства среди людей, живущих с раком, оценивается в 2-10 раз выше, чем среди населения в целом. Риск самоубийства самый высокий у мужчин, в первые несколько месяцев после установления диагноза рака, и у тех, кто продумал план того, как они убьют себя. Если это ваш любимый человек, который борется с раком, важно знать факторы риска и предупреждающие признаки самоубийства у людей с раком.

лечение

Лечение депрессии может отойти на второй план от лечения рака, но из того, что мы знаем о качестве жизни и выживании, очень важно открыто об этом говорить и при каждом посещении своего онколога. Варианты включают в себя:

Принимая активную роль в вашей помощи

Прохождение лечения от рака может оставить ваши чувства очень уязвимыми, как будто вы не имеете права голоса в будущем. К счастью, медицинские работники побуждают людей играть гораздо более активную роль в их лечении. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что это может не только помочь вам лучше контролировать свою жизнь, но и уменьшить депрессию. В этом исследовании люди, которые участвовали в «совместном принятии решений» со своими врачами, имели лучшие эмоциональные результаты, чем те, кто этого не делал.

терапия

Ваш онколог может направить вас к психологу или психиатру, который может работать с вами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и приспособиться к вашему диагнозу. Было показано, что консультирование (психотерапия) оказывает существенное влияние на тех, кто справляется с депрессией, связанной с раком. Во многих онкологических центрах работают штатные терапевты, которые помогают людям с онкологическими заболеваниями справляться с этими симптомами и с многочисленными изменениями, которые требуются при диагностике рака.

лекарственные препараты

В некоторых случаях также могут быть рекомендованы медикаменты, которые помогут вам справиться с депрессией. Если вы обращаетесь к врачу, а не к онкологу по поводу депрессии, важно, чтобы он или она общались с вашими онкологами. С некоторыми лекарствами (например, обычно используемым лекарством от рака молочной железы), некоторые антидепрессанты могут мешать действию лекарства от рака.

Дополнительные / альтернативные методы лечения

Было обнаружено, что ряд «альтернативных методов лечения» рака полезен, по крайней мере, некоторым людям, справляющимся с депрессией, связанной с раком легких. Эти методы лечения, которые могут варьироваться от медитации до музыкальной терапии и т. Д., Все чаще предлагаются во многих онкологических центрах.Хотя они вряд ли будут эффективны в одиночку при тяжелой депрессии, использование некоторых из этих методов наряду с традиционными методами лечения может помочь вам не только с депрессией, но и с другими симптомами и побочными эффектами рака.

Когда позвонить своему врачу

Важно поговорить с вашей командой по раку о любых симптомах депрессии, которые вы испытываете при каждом посещении. Любое изменение ваших симптомов или комментарии других людей, которые кажутся вам подавленными, должны побудить вас позвонить раньше. Если вы чувствуете себя подавленным или думаете о самоубийстве, особенно если вы думали о том, как вы можете навредить себе, немедленно позвоните своему врачу, терапевту или позвоните 911.

Специальное примечание для воспитателей

Говоря о тех, кто живет с раком легких, мы не можем забывать о тех, кто ухаживает за больными - о тех, кто каждый день ухаживает за своим близким с раком легких. Воспитатели также испытывают повышенный уровень депрессии. Заботясь о любимом человеке, обязательно обращайтесь за помощью, если вы заметили симптомы депрессии в своей жизни.