Диагностика диабета 1 типа

Диагноз диабета 1 типа может быть проблематичным. Если в семье не известны случаи диабета, большинство людей не распознают признаки и симптомы диабета 1 типа, когда они появляются впервые. Эти симптомы могут быть легко приняты за вирус желудка, потому что часто присутствует рвота. Поскольку симптомы сохраняются и ухудшаются, большинство людей обращаются за медицинской помощью и только тогда обнаруживают, что у них диабет 1 типа.

Как диагностируется диабет 1 типа?

Поскольку симптомы начинают быстро появляться после прекращения выработки инсулина поджелудочной железой, большинству людей ставят диагноз в течение короткого периода времени с момента появления симптомов. В некоторых случаях это может занять больше времени. Диагностика диабета требует образца крови для измерения уровня глюкозы в крови.

Какие тесты используются?

Для диагностики диабета 1 типа используются три стандартных теста. Тип теста, используемого для любого конкретного человека, зависит от ситуации и предпочтений врача. Эти тесты:

Глюкоза крови натощак (FBG)

В тесте FBG образец крови получают после периода голодания в течение по меньшей мере восьми часов. Обычно это означает, что ни еда, ни питье (кроме воды) не принимается после полуночи в ночь перед тестом. Образец крови обычно берется на следующий день перед тем, как съесть еду или выпить напитки. Если результаты этого теста выявили уровень глюкозы 126 мг / дл или выше, это указывает на диабет. Чтобы подтвердить диагноз, обычно необходимо повторить тест во второй раз в другой день. Уровень глюкозы натощак обычно составляет от 70 до 110 мг / дл у человека без диабета. Тест FBG является наиболее часто используемым тестом для диагностики диабета.

Случайная глюкоза крови

При случайном анализе уровня глюкозы в крови также проверяется образец крови для измерения уровня глюкозы в крови, но при последнем приеме пищи не учитывается. Уровень глюкозы более 200 мг / дл указывает на то, что у вас диабет.

Это предпочтительный тест на глюкозу, используемый в неотложных состояниях, когда человек (чаще всего ребенок) имеет такие высокие уровни глюкозы, что он может дрейфовать в вызванную диабетом кому. В течение нескольких минут после использования этого теста медицинский персонал может определить, сколько глюкозы содержится в крови, и назначить инсулин, если в качестве диагноза подтвержден диабет 1 типа.

Устный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Этот диагностический тест, называемый оральным тестом на толерантность к глюкозе, отличается от двух других тем, что вас просят выпить сладкий напиток, чтобы измерить, как ваша поджелудочная железа может контролировать уровень глюкозы, которую вы принимаете. глюкоза крови взята. Затем вы пьете напиток, и в течение следующих двух часов уровень глюкозы в крови измеряется каждые 30 минут. У человека без диабета уровень глюкозы повышается, а затем быстро падает, потому что организм естественным образом вырабатывает инсулин для снижения уровня глюкозы в крови. В отличие от этого, у человека с диабетом 1 типа будет наблюдаться резкий рост и постоянный высокий уровень глюкозы, поскольку поджелудочная железа не способна доставлять необходимый инсулин для снижения уровня глюкозы в крови.

Если уровень глюкозы в крови на двухчасовой отметке ниже 140 мг / дл, уровень сахара в крови считается нормальным. Показание, превышающее 200 мг / дл после того же периода времени, указывает на диабет. Если уровень глюкозы выше 200 мг / дл, тест следует повторить в другой день для подтверждения диагноза.

A1c (гемоглобин A1c) тест

Тест на гемоглобин A1c традиционно является мерой долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови. Но в 2010 году Американская ассоциация диабета рекомендовала использовать этот тест в качестве еще одного варианта для диагностики диабета и преддиабета. Хотя использование теста A1c будет чаще использоваться для диагностики диабета 2 типа, он заслуживает упоминания здесь, поскольку он также может быть использован для диагностики 1 типа.

Когда результаты теста на глюкозу в крови A1c измеряют 6,5% или выше по гемоглобину в крови, это считается диагнозом диабета. Преимущества использования теста A1c по сравнению с глюкозой в плазме состоят в том, что он занимает меньше времени и является более удобным, чем оральный тест на толерантность к глюкозе, и не требует голодания перед проведением теста.

Другие тесты могут быть выполнены (например, щитовидная железа), чтобы определить, присутствуют ли какие-либо другие аутоиммунные антитела. Чтобы все эти тесты дали надежные результаты, вы должны быть свободны от инфекций и вирусов и не принимать лекарства, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови.