Эхокардиограмма: использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Эхокардиограмма, часто называемая эхокардиографическим тестом или трансторакальным эхом (TTE), является неинвазивным ультразвуковым тестом, используемым для наблюдения сердца в движении. В частности, эхо считается лучшим способом визуализации движения и функции сердечной мышцы и сердечных клапанов. Вам может понадобиться эхо-сигнал от сердца, если у вас болезнь сердечного клапана, нарушения сердечного ритма или заболевания сердечной мышцы, такие как дилатационная кардиомиопатия или гипертрофическая кардиомиопатия.

Цель теста

Эхо сердца используется для выявления нарушений в структуре и функции сердца. Во время теста излучаются звуковые волны, которые отражаются от вашего сердца и создают движущееся изображение на экране. Это позволяет вашему врачу смотреть на анатомию вашего сердца с разных точек зрения и следить за ритмом вашего сердца.

Если у вас есть симптомы усталости, одышки или обморока, вам может понадобиться эхо-сигнал от сердца, особенно если у вас тоны сердца или электрокардиограмма (ЭКГ) (тест, который отображает электрическую активность вашего сердца), предполагает наличие структурного проблемы с сердцем

Пользы

Эхо-сигнал сердца позволяет вашему врачу наблюдать за вашим сердцебиением, чтобы можно было определить конкретные проблемные области. Например:

• Проблемы с сердечными клапанами, такие как пролапс митрального клапана, могут быть обнаружены, потому что тест может визуализировать движение ваших сердечных клапанов.
• Специальный микрофон, называемый доплеровским, может использоваться во время теста для измерения скорости (скорости) кровотока в различных областях сердца. Это полезно при измерении нарушения кровотока в таких условиях, как стеноз аорты.
• Эхо также полезно при оценке врожденных пороков сердца. Например, тетралогия Фалло и дефект межпредсердной перегородки являются врожденными состояниями, при которых сердце не развивает правильную анатомическую структуру.
• Эхо часто используется, чтобы измерить фракцию выброса левого желудочка, чтобы оценить эффективность различных сердечных обработок в условиях, таких как сердечная недостаточность.
• Если у вас сердечная аритмия, которая является нерегулярным ритмом, и эхо может оценить ваше сердечное движение, которое может помочь в определении точной причины и наилучшего лечения.

Эхокардиограммы также иногда используются в сочетании со стресс-тестами для оценки состояния сердца. Эхо-тест проводится в состоянии покоя, а затем повторяется во время упражнений, чтобы определить изменения функции сердечной мышцы в периоды нагрузки. Ухудшение работы мышц во время тренировок может быть признаком ишемической болезни сердца.

Ограничения

Хотя эхокардиограмма предоставляет много информации об анатомии сердца, она не визуализирует коронарные артерии или закупорки в ваших коронарных артериях. Если необходимо визуализировать коронарные артерии, обычно проводят катетеризацию сердца.

Определенные физические изменения, такие как толстая стенка грудной клетки или эмфизема, могут мешать визуализации вашего сердца во время эхокардиограммы. Если у вас есть одно из этих состояний и вам необходимо эхо, вам может потребоваться инвазивное УЗИ вашего сердца, известное как чреспищеводная эхокардиограмма (TEE).

Риски и противопоказания

Независимо от вашего здоровья, вы можете спокойно иметь трансторакальное эхо. Вас могут попросить задержать дыхание на несколько секунд во время теста, и нет никаких ожидаемых побочных эффектов, связанных с тестом.

Перед тестом

Если у вас будет эхо, вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к нему, и вам не нужно проходить какие-либо скрининговые тесты до того, как вы получите эхо.

тайминг

В общем, вы можете ожидать, что тест займет около часа. Как и во всех диагностических тестах, вы также должны прибыть как минимум за 15-30 минут, чтобы вы могли войти в систему и заполнить все необходимые формы.

Место нахождения

Большинство медицинских офисов рекомендуют, чтобы у вас было эхо в соседнем наборе кардиологических исследований. Если у вас есть медицинская страховка, ваш оператор может потребовать, чтобы вы отправились в утвержденное место.

Что надеть

Вам нужно будет надеть экзаменационное платье для самого теста, так что нет ничего особенного, что вам нужно надеть на тест.

Еда и напитки

До трансторакального эха нет ограничений в еде и питье. Однако, в зависимости от причины теста, ваш врач может попросить вас избегать употребления кофеина в течение шести-десяти часов до теста, поскольку это может ускорить ваш пульс.

Стоимость и медицинское страхование

Ваша медицинская страховка может потребовать предварительной авторизации для диагностического эха. Вы также можете нести ответственность за доплату. Вы можете проконсультироваться с вашим поставщиком медицинского страхования или с набором для тестирования сердца - оба должны быть в состоянии ответить на ваши вопросы по этим вопросам.

Если вы оплачиваете тест самостоятельно, он, вероятно, будет стоить вам несколько тысяч долларов, включая сборы за услуги, технические сборы, сборы за оборудование и профессиональные услуги. Эти расходы могут значительно варьироваться, и весьма вероятно, что ваш врач и другие медицинские работники, заботящиеся о вас, не знают стоимость эхосигнала. Вы можете спросить у учреждения, какова общая стоимость, и для разбивки сборов.

Что принести

Вы должны принести свою тестовую форму заказа (если она еще не была отправлена ​​в электронном виде), свою страховую карту, форму идентификации и способ оплаты.

Во время теста

Техник или врач выполнит ваше эхо. Часто технический специалист выполняет некоторые или все тесты, но врач, обычно кардиолог, будет смотреть на изображения вашего сердца, пока вы наблюдаете эхо, и может настроить датчик для визуализации дополнительных видов, если это необходимо. Ваш собственный врач может присутствовать на вашем эхо-тесте или другой кардиолог может быть там.

Pre-Test

Вас попросят переодеться в экзаменационное платье для теста.

Во время теста

Когда тест начнется, вы лягте на экзаменационный стол, а техник положит на грудь немного геля, а затем датчик - небольшое устройство в форме микрофона.

Датчик посылает звуковые волны к вашему сердцу. Как и сонар на подводной лодке, волны отскакивают от структур сердца и возвращаются к преобразователю, где они собираются. Затем они обрабатываются компьютером и отображаются на экране, обеспечивая визуальное представление о вашем бьющемся сердце.

Техник перемещает преобразователь, чтобы визуализировать ваше сердце под разными углами. Вас могут попросить перевернуться на бок или задержать дыхание на несколько секунд во время теста. В целом, трансторакальное эхо обычно занимает от 30 до 60 минут.

Пост-тест

После завершения теста вам могут дать маленькое полотенце или подушку, чтобы очистить гель, и вы можете переодеться в одежду и уйти. Как правило, результаты не готовы сразу, потому что врач может захотеть пересмотреть тест и посмотреть на некоторые изображения более тщательно, прежде чем готовить отчет.

Вам не нужно корректировать свою деятельность, и вы не должны ожидать побочных эффектов после эха.

Интерпретация результатов

Результаты вашего эха будут подготовлены в отчете, в котором ваш врач опишет анатомию сердца, движения сердца и любые дефекты, обнаруженные во время теста. Получение отчета может занять от нескольких дней до нескольких недель. Часто, поскольку результаты настолько подробны, ваш врач может назначить встречу с вами, чтобы обсудить результаты и следующие шаги.

Отчет должен включать:

• Частота вашего сердцебиения: нормальный диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
• Оценка размера вашего сердца: Расширение камер означает, что ваше сердце увеличено.
• Описание перикарда, который является защитной тканью вокруг вашего сердца, включая нормальный внешний вид и описание любых аномалий
• Оценка толщины вашего сердца относительно того, что ожидается для вашего возраста, размера и пола
• Заключение о функции ваших желудочков с подробностями о любых отклонениях
• Оценка формы и движения ваших сердечных клапанов и наблюдалась ли регургитация (утечка кровотока)
• Комментарий о том, были ли какие-либо сгустки крови в вашем сердце
• Описание любых анатомических или врожденных дефектов или неожиданных результатов

Ваш отчет может также содержать комментарий о качестве изображений, если возникнут какие-либо трудности с обеспечением четкости, которые сделают результаты менее надежными.

Следовать за

Эхо сердца используется для оценки множества различных состояний. Таким образом, последующие рекомендации сильно различаются и зависят от результатов. В конечном итоге вам может потребоваться повторное эхо, если у вас хроническое заболевание сердца, но регулярные плановые наблюдения эхокардиограммы не являются типичными.

В общем, последующее наблюдение после эха направлено на лечение состояния вашего сердца. Например, если тест используется для диагностики врожденного порока сердца, следующие шаги могут включать хирургическое восстановление. Если он используется для оценки сердечной недостаточности, могут потребоваться корректировки лекарств. Если он используется для оценки аритмии, то может потребоваться лечение, операция или кардиостимулятор.

В некоторых ситуациях TEE может быть заказан после проверки результатов трансторакального эха, особенно если ваши врачи обеспокоены тем, что у вас есть проблемы с сердцем, которые не были обнаружены. Тройник смотрит на сердце, помещая ультразвуковое устройство в пищевод, а не на грудь. У обоих тестов есть свои плюсы и минусы, и самое существенное отличие состоит в том, что TEE инвазивен и требует седации. Тройник также может быть использован для хирургического планирования.

Слово от DipHealth

Если вам или близкому человеку необходимо сердечное эхо, вы можете быть уверены, что это безопасный и несложный тест. Есть много разных причин для проведения теста, а также множество возможных результатов. В большинстве случаев проблемы, выявленные с помощью эха, можно лечить с помощью лекарств. Иногда для устранения проблемы требуется операция на сердце, которая имеет очень хорошие показатели успеха. Если вам неясно, что означают все аспекты ваших результатов, поговорите с врачом.