Сколиоз у взрослых - продолжение детства

Когда мы слышим о сколиозе, в большинстве случаев речь идет о том, как эта деформация влияет на подростков и подростков. Конечно, выяснить, у вас сколиоз, является серьезной проблемой для молодого человека.

Но сколиоз также влияет на взрослых.Это делается одним из двух способов - либо как продолжение сколиоза, который развился в раннем возрасте, либо как совершенно отдельное состояние, известное как дегенеративный сколиоз у взрослых.

При идиопатическом сколиозе у взрослых термин «идиопатический» относится к тому факту, что эксперты - ваш врач, исследователи в области позвоночника и другие в курсе - не могут сказать, что его вызывает. Идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом сколиоза и поражает как детей, так и взрослых.

Краткое определение сколиоза

Независимо от того, о каком типе сколиоза мы говорим или в каком возрасте он пережил, сколиоз - это уродство, при котором позвоночник развивает изгибы, которые идут в сторону. Он может включать только одну кривую вправо или влево, или у вас может быть так называемый S-образный сколиоз. Кривая «S» состоит из двух сколиотических кривых - одна сверху, которая идет вправо или влево, и соответствующая нижняя кривая в направлении, противоположном таковому сверху.

Идиопатический сколиоз у взрослых выглядит так же, как у детей. Вы можете заметить, что одно из ваших плеч расположено выше другого, и у вас также может быть ребристый «горб» с одной стороны средней части спины. Ребро "горб" в основном это заметное возвышение на одной стороне вашей грудной клетки. Обычно это происходит на выпуклой стороне кривой, потому что позвоночник в этой области отталкивает ребра назад.

Сколиоз Диагностика и лечение

Сколиоз чаще всего измеряется рентгенографией и последующим анализом углов Кобба пленок. Если ваша кривая или кривые 50 градусов или больше, ваш хирург, вероятно, порекомендует операцию. Для кривых меньшей степени обычно бодрящий, физические упражнения и консервативный (нехирургический) уход. Спинальные эпидуральные инъекции также могут быть сделаны.

Вообще говоря, согласно исследованию Scoliosis Research Society (SRS), кривые сколиоза, которые развиваются в раннем возрасте, не становятся намного больше 30 градусов. SRS говорит, что подростковые идиопатические кривые, которые измеряют 30 градусов или меньше, имеют тенденцию к незначительному прогрессированию с возрастом пациента. Но если ваша кривая составляла 50 градусов, когда вы были молодым, возможно прогрессирование от 0,5 до 2 градусов в год. В этом случае важно, чтобы ваш сколиоз регулярно контролировался специалистом по позвоночнику.

У взрослого сколиоза есть особые соображения

Теперь, когда вы знаете об идиопатическом сколиозе у молодых людей, давайте попробуем понять уникальные особенности этого состояния, поскольку они влияют на старение населения.

Сколиоз или нет, пожилые люди и пожилые люди имеют тенденцию к развитию дегенеративных изменений в позвоночнике. Так что, если вы старше и у вас взрослый идиопатический сколиоз, у вас, вероятно, будет больше симптомов, чем у подростка с идиопатическим сколиозом, по данным SRS.

Эти дополнительные симптомы связаны с артритом и могут возникать в тех областях позвоночника, которые наиболее подвержены дегенерации - как правило, там, где имеются отверстия. Имеются отверстия для прохождения спинного мозга и спинных нервов. Такие отверстия включают позвоночный канал, где может развиться состояние, известное как стеноз центрального канала, и межпозвонковые отверстия, которые расположены по бокам позвоночного столба на каждом уровне.

Корни спинного мозга выходят из отверстия, прежде чем разветвляются на отдельные нервы, которые обслуживают остальную часть тела. В отверстии может развиваться другой тип стеноза, называемый нейро-фораминальным стенозом. Стеноз это термин, который относится к сужению этих пространств из-за дегенеративных изменений в кости.

Межпозвоночный диск является еще одной областью, которая часто подвергается дегенерации.

Остеопороз, заболевание, при котором вы теряете костную массу быстрее, чем можете ее произвести, может ускорить последствия дегенеративного сколиоза, согласно исследованию, опубликованному в Европейский журнал позвоночника, Исследователи говорят, что остеопороз увеличивает степень кривой (-ов).

Исследователи добавляют, что когда у вас остеопороз и идиопатический сколиоз у взрослых, фасеточные суставы и их капсулы, а также межпозвонковые диски и позвоночные связки, вероятно, дестабилизируются и могут развиться стеноз. Остеопороз имеет тенденцию больше всего поражать женщин в постменопаузе.

Компрессионный перелом позвоночника - еще одна проблема со здоровьем, которая затрагивает пожилых людей больше, чем других. Если вы получили эту травму, ваша естественная склонность может состоять в том, чтобы наклониться или наклониться вперед. Наклон - это состояние, известное как гиперкифоз. То же самое может быть верно, если у вас стеноз, потому что сгибание позвоночника вперед, как правило, более комфортно.

Проблема в том, что наклонная вперед позиция может вывести вас из равновесия и заставить ваши бедра и колени хронически согнуты, чтобы компенсировать это. В этом случае согнутые колени и бедра помогают держать вас в вертикальном положении. Наряду с другими симптомами идиопатического сколиоза у взрослых, эта компенсация может привести к постепенному снижению вашей способности функционировать или выполнять свою обычную повседневную рутину.

Хирургия

Консервативное лечение - лечение, которое не связано с хирургическим вмешательством, - часто проводится, когда ваша кривая ниже 50 градусов. Но если консервативный путь не облегчает ваши симптомы, боль в спине или ногах отключает вас, нарушается дисбаланс позвоночника и / или вы обнаруживаете, что у вас серьезные ограничения в отношении движения и функций, вам может потребоваться операция.

Согласно исследованию Scoliosis Research Society, хирургия сколиоза у взрослых делает несколько вещей. Это может помочь восстановить равновесие, уменьшить боль, исправить ваше выравнивание, стабилизировать позвоночник и / или снять давление на нервы. СГД перечисляет следующие процедуры как наиболее распространенные:

• Microdecrompression это минимально инвазивная процедура, которая помогает снять давление на нервы.Возрастные дегенеративные изменения могут привести к стенозу или сужению отверстий в позвоночнике, и такое сужение может раздражать ваши нервы. Исследовательское общество сколиоза предупреждает, что микродекомпрессия может увеличить ваши кривые градусы, особенно если вы приступите к процедуре с кривыми, которые больше 30 градусов. Они также говорят, что этот тип хирургии, как правило, проводится только на одном позвоночном уровне, а не на нескольких уровнях.
• сплавление может быть сделано для стабилизации позвоночника в более прямом положении. Fusion использует материал костного трансплантата, синтетический, из собственной кости или трупа (его стерилизуют до того, как он попадет к вам) в качестве временного заменителя кости. Затем, после процедуры, наступает период заживления. Успех определяется после этого периода тем, насколько хорошо соседние кости сливаются.
• Хирургическая стабилизация похоже на слияние в том смысле, что оно помещает ваш позвоночник в «более правильное» выравнивание и позволяет ему сливаться таким образом. Разница заключается в том, что в хирургической стабилизации используется инструментарий - винты, пластины, крючки, стержни и тому подобное, чтобы помочь изменить положение позвоночника.
• остеотомия включает в себя вырезание и выравнивание позвоночных сегментов. Спинные сегменты состоят из двух смежных позвонков (позвоночных костей) и диска, который находится между ними. И остеотомия может включать более одного позвоночного сегмента.